朋友小強家的瘋7歲女兒，最近出現了發熱，奧司他韋咳嗽，有人喉嚨痛的千萬癥狀，經過診治考慮甲流，當心兒科醫生開了磷酸奧司他韋顆粒。瘋孩子在服用奧司他韋第2天，奧司他韋他發現孩子一用力，有人右手就不聽使喚的千萬抖動。又吃了1天藥后，當心體溫基本正常了，瘋但孩子出現了無緣無故的奧司他韋哭鬧、睡著時驚恐的有人坐起，甚至白天用鉛筆尖扎自己手。千萬這個現象把朋友嚇壞了，當心考慮到很可能是奧司他韋的神經毒性，我建議他趕緊把這個藥停掉。

是藥三分毒，今天重點談談很多老百姓不知道的關于奧司他韋的一個相對少見但嚴重的不良反應—神經精神毒性。

2007年，日本報道了2名青少年因服用奧司他韋而導致墜樓死亡后，人們開始關注奧司他韋所引起的神經精神不良反應。2008年，美國FDA報道了1999-2012年全世界服用奧司他韋后出現精神異常癥狀8543例，并于當年11月警告，奧司他韋可能引起精神錯亂和幻覺等嚴重的不良反應，甚至造成死亡，特別是在兒童患者中。同年，羅氏制藥公司修改達菲說明書，在"精神方面的不良反應事件"為副標題的信息和用藥指南加入"藥品上市后報告顯示，在服用達菲的流感患者中出現神經錯亂、行為異常而導致傷害的不良反應，以及一些致命的病例"。

隨著奧司他韋臨床應用的增加，其引起神經及精神系統的不良反應須引起醫務工作者以及家長的重視。

胡洋，同濟大學附屬上海市肺科醫院呼吸科副主任醫師，醫學博士，碩士生導師。上海醫學會肺功能學組成員，中華醫學會成員。擅長間質性肺病、結節病、肺癌等肺部疾病的預防與診治。