自1992年起，僅僅國際助產士聯盟（ICM）將每年的接生婆5月5日定為“國際助產士日”，2023年5月5日，國際是助產第32個國際助產士日。

對于大多數人而言，士日人生的僅僅起點從產房開始，助產士則是接生婆托起新生命的第一人。他們要陪伴產婦面對分娩時的國際恐懼和擔憂，也在不斷學習以滿足高品質的助產助產需求。他們的士日工作，有關接生，僅僅卻又不僅僅是接生。

助產士如何“煉成”？

在臨床上，助產士上崗并不是只要考一本證書那么簡單，每家醫院對于“助產士”的培養模式也不盡相同，吳靜花了近3年時間，拿到了這本證書。

“入職后我通過科室輪轉學習，歷經2年規范化培訓，最終于2021年定科，到了產房工作，一開始從導樂開始學起，導樂的工作主要是陪伴產婦分娩。起初跟著有經驗的護理人員一起，我們會給準媽媽介紹分娩可能會面對什么情況，幫助她們消除對分娩的恐懼，還會教產婦如何通過有節奏的呼吸來止痛；在正式分娩時，導樂也會指導產婦如何用力，從心理和生理上給予全方面的支持?！眳庆o說，熟悉了導樂工作后，接著她去了待產室工作，重點掌握產程情況，密切關注產婦的生命體征，此后又開始學習如何接生。

有著20多年“助產士”工作經歷的“80后”單珊珊，是上海市第一婦嬰保健院東院產房護士長，在她眼里，并非所有護理人員都可以成為一名優秀的助產士，“助產士不僅需要技術，還要有愛心、耐心和貼心，對體力的要求也很高，還有對動手能力?！?/p>

單珊珊是一名“80后”助產士，如今已經是產房護士長，她有過20多年的助產士工作經驗。

單珊珊回憶，2001年她以護理專業畢業參加工作，那時的“助產士”上崗前都要學“側切”（即會陰切開術，這是一種在分娩過程中為擴大陰道開口所行的外科切開術），如今完全不同，“隨著助產理念的不斷提升，通過體位調整、非藥物治療，可以讓孕產婦降低側切的比例，基本控制在15%。以前產婦都躺著分娩，而現在側臥、趴臥、水中分娩，哪種舒服就選哪種?！?/p>

單珊珊坦言，或許很多人會認為助產士就是個“接生婆”，能幫產婦平安順產是一大目標，但在現代化護理環境下，助產士需要完成的有很多。不僅僅是接生，她們還要幫助產婦減輕整個產程中的痛苦，高年資的助產士還要走出產房，開設助產士門診服務。

在產婦的整個懷孕期間，助產士需要全方面管理好她們的健康，包括控制體重、維持營養、從而減少妊娠期并發癥的發生，甚至還參與分娩過程中的會陰傷口縫合。為了這項工作，助產士需要經過無數次練習，以確保最大可能減輕順產時的疼痛，讓傷口美觀且愈合得更快。

陪伴產婦面對分娩時的擔憂和恐懼

第一次以助產士的身份上崗，吳靜坦言自己“淚目”了，“雖然我沒有經歷過分娩，但當人生第一次看到寶寶從媽媽的身體里出來，一聲啼哭，寶爸在一旁哽咽，我也跟著一起哽咽了。這種感受太美好了，新的生命總是孕育著新的希望?！眳庆o說。

或許是被這樣的環境感染到了，吳靜每每被人追問“你結婚了會生寶寶嗎”，她的答案永遠是“肯定生啊”。

但剛進入產房工作時，吳靜對“生娃”懷著巨大的恐懼，“分娩時，女性不可避免會有疼痛感，這種疼痛時不時被周圍的同齡人提起?！边@也是助產士的意義所在。吳靜說，在分娩過程中，助產士需要陪伴準媽媽們面對分娩時的種種擔憂和恐懼。助產士是非常有職業成就感的一項工作，每一位媽媽都很偉大。

相比一般的護士，助產士多了一份辛苦。在吳靜所在的產房里，一名助產士每隔12小時輪一班，一天的班要從早上8點持續到晚上8點，一天里她需要長時間站立或走動，穿梭在產房、待產室之間，午飯和晚飯是由醫院工作人員送進產房，平日里，她們經常忙碌得喝不上一口水，很難按時吃上一頓飯。

在待產室里，準媽媽們一陣陣的宮縮需要吳靜密切關注，并及時給予營養指導，一些孕產婦為了減輕疼痛，愿意下床運動會兒，吳靜就拿來瑜伽球，讓她們嘗試著在宮縮到來時，在球上彈坐，“這樣一方面是為了減輕宮縮時的疼痛，一方面是為了幫助準媽媽們形成更易順產的胎位?！?/p>

助產士吳靜正幫助一名出現宮縮的孕產婦再瑜伽球上運動。

遇事冷靜、沉著是吳靜在工作中練就的，“一些孕婦由于初次分娩，情緒會特別緊張，一些人甚至一痛就喊，也有些人會反復問‘還要多久生’‘我會不會順轉剖’‘我有可能會被側切嗎’……這時候需要我們安撫她們的情緒，不光光是語言上的安撫，還有很多非藥物的治療辦法，呼吸、換位、按摩等，環境的調節也離不開。

在每個產房，還有不同的燈光調節來緩解孕產婦的緊張情緒，一些人喜歡白色燈光，一些人則喜歡黃色燈光，有人喜歡暗色調，有人喜歡亮色調，我們會根據孕產婦本身的喜好和習慣進行調節，盡可能去滿足她們的要求?！?/p>

產婦在分娩過程中，助產士的肺活量顯得尤為重要，在上臺接生的時候，她們會鼓勵產婦屏氣，持續大喊：再來，再來，再來，再來……，一口氣喊幾十個“再來”不需要換氣。分娩的過程中，室內由于不能開設空調，到了炎熱的夏天，助產士時常汗流浹背。

上海市第一婦嬰保健院里的助產士門診。

高品質的助產需求正在不斷提升

助產士的重要性時常會被忽略?！叭绻挟a婦是單胎分娩，也沒有什么高危因素的話，整個分娩過程主要是由助產士參與，只有在面對高危孕產婦、雙胎或多胎分娩的情況下，醫生才會占據主導?！眴紊荷罕硎?。

“作為一名助產士，也時常遭遇分娩時的尷尬，如被羊水、胎糞濺得一身，但這些都是小事，看著寶寶順利降生才是最重要的，大家都會很開心！”吳靜說。

單珊珊還表示，隨著醫學的不斷進步發展，助產士的工作也在不斷變化，要關注的細節還有很多，“在胎兒順利娩出后，往往要等待1-3分鐘，臍帶搏動消失后開始剪臍帶，延時斷臍是為了讓更多的血液能供給寶寶，這樣能預防寶寶成年后出現貧血?！?/p>

寶寶在出生后的2小時內，會和媽媽來個“親密接觸”，擦干凈身體的寶寶裸趴，緊緊貼著媽媽的身體，這在醫學上被稱之為“早期母嬰皮膚接觸”，有研究表明，早期母嬰皮膚接觸可以顯著縮短第1次母乳喂養的開始時間，并延長吸吮持續時間。

早期母嬰皮膚接觸

“這樣的動作，可以防止寶寶出生后的低體溫，因為產房的室內溫度很難達到產婦子宮環境的溫度，只有媽媽的體溫才是寶寶最適宜的溫度，出生后赤身貼著媽媽的身體，這樣一來避免低體溫帶來的不利影響，也能刺激媽媽更早泌乳，讓寶寶主動發揮自己尋找食物的本能?！眴紊荷赫f，一般情況下，產婦分娩后需要在產房呆滿2小時左右，才會讓寶寶暫時離開媽媽的懷抱，隨后助產士會帶著寶寶，在一張紙質的寶貝紀念卡上，敲下一只腳印贈予產婦留念。

和很多工作一樣，助產士也需要不斷學習新知識、新技術，吳靜為此也收獲很多滿足感和喜悅感。

“助產士的一大任務就是還要指導產后媽媽如何母乳喂養，這需要自己不斷在實踐中學習觀察，去不斷發現和糾正生活中的一些誤區，譬如生完寶寶不能馬上喝大補湯催奶，應該在產后一周左右根據乳量情況再進行湯品補充。過早喝湯可能會引起乳汁分泌過多，加重生理性乳脹帶來的不舒適，加之剛出生的寶寶喝奶量小，反而會導致喝不掉的乳汁發生淤積?！?/p>

單珊珊同時表示，當前國內不少地區生育率呈下降趨勢，產婦對高品質助產的需求卻在不斷提升，這也要求助產士要走出產房，服務從線下轉為線上線下同步開展，除了助產士門診的普及外，產科醫務人員也通過微信組群等方式，更好地為孕產婦服務。

“目前，大多數產科醫院都已經普及了助產士門診，讓高年資的助產士坐診，一方面讓有順產意愿的產婦能在孕晚期進行健康管理，包括合理控制體重、適度運動等，一方面也方便讓產婦在分娩前提前了解分娩可能會遇到的問題，科學應對，減少不必要的恐懼和焦慮，而即使在產后，助產士門診依舊可以幫助女性做好傷口護理和健康教育等?！眴紊荷赫f。