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  • 【社论】医生的“阳光收入”要保障
      來源:bat365在線平臺官方網站  更新時間:2023-10-07 13:10:22
      
      

    據媒體報道,陽光收入北京同仁醫院的社論醫生反映,8月工資大幅縮水,醫生績效獎金和夜班費降幅達50%。陽光收入今年6月以來,社論河南、醫生廣西等地都傳出醫生降薪的陽光收入消息。很快“多地醫生降薪”就沖上了熱搜榜。社論

    從相關的醫生多位醫務人員及相關專家分析看,目前一些醫院的陽光收入降薪,與當下醫藥領域反腐沒有直接關系,社論而是醫生公立醫院虧損之下的“降成本”措施。一方面,陽光收入之前受疫情影響,社論到院就診人次降低,醫生影響了醫院的業務收入;另一方面,一些地方的財政收入壓力,逐漸傳導到了公立醫院。多地醫生降薪的現象背后有復雜的宏觀經濟、財政補貼等原因,但是,無論如何,一線的醫生的“陽光收入”不能再減了,要保障醫生有一份體面的收入,這關乎醫生的職業穩定性,也與每個人的健康息息相關,所以對這次醫生降薪,很多網民表示了強烈關注。

    就現實來看,公立醫院醫生的收入由基本工資和績效工資兩部分組成,而且后者占了大頭,但績效工資事實上和醫院業務量、盈虧掛鉤。而醫療市場本身就是一個非常復雜的市場,涉及藥品進銷差價、醫技服務定價、醫保報銷范圍和比例,以及公立醫院作為事業單位適用的人社部門制訂的薪酬標準。一旦醫院業務收入不理想,就可能直接影響到醫生的薪酬。

    近年來,醫療領域的改革措施指向解決“以藥養醫”問題,以集體采購擠掉藥價里的水分,以反腐利劍切斷藥廠和醫生之間不正當的利益關聯。但是,所有醫療領域的改革,必須保障醫生擁有一份讓人滿意的陽光工資,真實體現醫生的勞動價值、專業價值。

    要知道,成為一個合格的醫生太不容易了:本科、碩士、博士畢業之后,還有規培、住院醫生階段,一路艱難,競爭激烈。醫生本來就是一份被期待擁有高薪的精英職業,無論如何不能委屈了一線治病救人的醫生。而且,目前一些醫院為降低醫生薪酬,都是在加班費、夜班費的“辛苦錢”上動腦筋,只有幾十元、上百元的醫生加班費都要被縮水,嚴重影響醫生群體的職業榮譽感。

    事實上,國家對提升公立醫院醫生收入一直很重視,屢屢給予政策傾斜。2017年,人社部等四部門發布相關改革試點意見,2021年,國務院常務會議通過《關于深化公立醫院薪酬制度改革的指導意見》,明確“允許醫療衛生機構突破現行事業單位工資調控水平,允許醫療服務收入扣除成本并按規定提取各項基金后主要用于人員獎勵”(“兩個允許”),這其實是為公立醫院醫生的薪酬打開了“天花板”,明確可以突破現行的事業單位的工資標準。

    實事求是地說,目前,公立醫院的醫生薪酬標準設置不夠合理,沒有真正體現醫生的知識價值,也客觀上助長了“以藥養醫”、濫用檢查手段乃至醫療腐敗問題。當務之急還是提高醫生的“陽光收入”水平。特別是在面臨財政壓力的情況下,更要安排好輕重緩急,再困難也不能降醫生的薪酬。

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