“誰誰又被處理了，史上哪家藥企被查了，最強最近這些消息真真假假的和藥，一直在圈子里面流傳，企藥最近自己和同事們都停了過去例行的醫藥醫院醫生醫生拜訪工作?！苯?，反腐風暴風暴一位上海的史上醫藥代表告訴澎湃新聞記者，自己剛入行半年，最強還沒摸清這個行業，和藥但近期確實感受到了緊張氣氛。企藥

風暴卷動醫藥圈，醫藥醫院醫生這次是反腐風暴風暴因為反腐。7月28日，史上紀檢監察機關配合開展全國醫藥領域腐敗問題集中整治工作動員部署視頻會議在北京召開，會議指出，要以監督的外部推力激發履行主體責任的內生動力，深入開展醫藥行業全領域、全鏈條、全覆蓋的系統治理。

實際上，7月28日之前，2023年有關反腐文件或會議也不少見，但7月28日之后，反腐似乎升級成一場強風暴：多地方就醫藥反腐發聲，醫療機構自查自糾，多場學術會議宣布延期，藥企集中回應反腐問題，有業內人士稱此次是“史上最強”醫藥風暴。

暴風之下，置身其中的藥企、醫院、醫學會等機構以及行業內的眾多從業者均牽涉其中，處在暴風的不同位置，每個主體的感受又各有差別。

300萬醫藥代表“躺平”？有院內項目暫停

“這種風口浪尖的時候，醫生們肯定也不愿意跟我們有接觸?！鄙鲜鲠t藥代表介紹，自己所在的醫藥公司不大，自己跑的品種也不多，都是公司給的資源，日常的工作內容之一是拜訪醫院醫生，“肯定是希望醫生能多開公司的藥?！?/p>

醫藥代表這一崗位最早由跨國藥企于上世紀80年代帶入中國，《中華人民共和國職業分類大典》最早在2015年版將其納入，定義是“代表藥品生產企業，從事藥品信息傳遞、溝通、反饋的專業人員”。不少知名藥企高管的職業生涯就是從一線醫藥代表開始?！督洕請蟆吩?021年9月的一篇報道中提到，醫藥代表這一群體有300萬。

2020年，國家藥監局印發《醫藥代表備案管理辦法（試行）》，明確藥品上市許可持有人對醫藥代表的備案和管理負責，醫藥代表不得承擔藥品銷售任務。在很多人的印象中，醫藥代表這個職業與給醫生回扣、推動醫生多開藥等“帶金銷售”行為有撇不掉的干系。

連夜解散工作群，刪除與醫生的聊天記錄，還有醫藥代表火速辭職……近期的反腐風暴之下，上述醫藥代表對這些消息均有所耳聞，但身邊并沒有遇到，最大的變化就是暫停拜訪了。他告訴記者，家人看到相關新聞也提醒他，最近先不要去醫院，安全第一位。對于他來說，現在的情況肯定會影響收入，但還不至于焦慮，就當給自己放個假，之前在很多行業都工作過，最壞就是再換一份工作。

深交所互動平臺投資者有關反腐的部分提問

醫藥代表供職于藥企，近期不少A股投資者就反腐對企業的影響提問上市公司。澎湃新聞記者梳理，8月以來，已經有超20家藥企作出回應，大都表示公司是合規經營，短期看影響不大，長期來看有利于行業的長期發展。

從二級市場來看，8月以來，A股醫藥板塊“跌跌不休”，眾多巨頭也未幸免。有意思的是，多位股民告訴澎湃新聞記者，近期想要或者已經“抄底”了幾家醫藥巨頭的股票。

一些非藥企，但與藥企有合作的公司也受到影響。一家小型醫療科技公司的工作人員表示，公司承接了部分藥企在醫院內的項目，需要藥企的醫藥代表進醫院做溝通、支持工作，現在不敢進醫院，項目已經停了。

一家公關公司的工作人員提到，原本一個醫藥客戶要開的會議目前也不敢確定是不是按時召開了，好在公司還有其他行業的項目不至于影響太大。

不只是藥，醫療器械行業也受到了反腐行動的影響。一位醫療器械公司工作人員向澎湃新聞記者透露，公司原本一些計劃好的會議已經叫停了，還繼續開的在場地選擇上也很慎重，盡量不在高檔酒店進行。

時隔近10年，跨國藥企能經得住風暴嗎？

醫藥領域的反腐并不罕見，2014年知名跨國藥企葛蘭素史克（GSK）因行賄受賄案被判處罰金30億元，這是當時中國開出的最大罰單。當時，法院經審理查明，被告單位GSK為擴大藥品銷量，謀取不正當利益，采取賄賂銷售模式，以多種形式向全國多地醫療機構的從事醫務工作的非國家工作人員行賄，數額巨大。

醫改專家魏子檸在接受澎湃新聞記者采訪時表示，幾十年來，醫藥領域的腐敗行為根深蒂固，有些灰色地帶腐敗甚至已經不是秘密。醫藥領域的反腐，與百姓利益關聯度很高，有助于提高人們就醫的獲得感。

醫法匯創始人張勇表示，醫藥反腐與健康中國戰略一脈相承，之前因為疫情等因素的影響，行業感受不深，但從官方通報的一些案例可以看出針對醫藥領域的頑疾進行清除的決心。從年初針對醫療領域的反腐到現在針對醫藥領域，這次醫藥反腐不應該說是新一輪，而是升級了。

此次反腐風暴之下，國外藥企也未能完全隱身。8月7日，一張網傳圖片顯示，近日海軍軍醫大學第二附屬醫院（又名“上海長征醫院”）分別向上海諾華貿易有限公司和北京諾華制藥有限公司發送處理建議函，要求兩家公司分別對涉案的4位醫藥代表予以開除或調離崗位處理，并且向該院反饋處理意見。

網傳醫院要求諾華開出醫藥代表的一封函件

對此，8月7日晚間，諾華中國向澎湃新聞提供了一份聲明表示，近日，諾華中國收到來自某醫院的一份函件，其中涉及所稱的兩位我司醫藥代表。諾華對此事件高度重視。經查證，函中提及的一位人員已于2018年從諾華離職，另一位并未被諾華聘任過。針對此函所反映的情況，公司仍在進一步調查和溝通中。

有外企人士向澎湃新聞記者表示，10年前，GSK的天價罰單依然震撼，圈內也有人擔心這波反腐中是否會有另一家跨國藥企成為第二個GSK。

魏子檸認為，合規問題上，外企和本土藥企的差別并不是很大，只是外企在形式上做得可能更嚴格。張勇則認為，跨國藥企有一套完備的合規體系，抗風險能力相對較強，特別是GSK行賄事件，對跨國藥企是一記警鐘，即使早年有不合規之處，經過上一輪整治應該也進行了調整。

此次醫藥反腐對眾多藥企的影響上，上述兩位專家均認為，將倒逼更多企業由過去的營銷驅動轉為創新驅動。

魏子檸指出，藥企要深刻認識到，中國醫藥行業的大氣候已經發生根本的變化，企業需要轉型，這個過程或許會痛苦，但十分必要。張勇認為，對于藥企來說，提高藥品研發能力，生產出好的產品，才是一個企業基業長青的基礎，同時也是應對反腐最好的策略。反腐將淘汰一批不合規的企業，讓整個行業在公平的競爭環境下發展，這對行業來說不是壞事。

醫療典型案例被重提，有醫生觀望反腐情況

企業生產制造藥品或器械，醫生擁有處方或使用這些產品的決策能力，前者試圖通過各種形式影響更多醫生，銷售更多產品，兩者之間容易出現灰色地帶。據證券時報，近期，各醫療機構掀起自查自糾之風，要求退回“講課費”等不合理報酬。據澎湃新聞記者此前報道，8月以來，至少有10場學術會議宣布延期。截至8月7日晚，本月至少已經有10名醫療領域人士被宣布接受調查。

此外，多地監管部門也開始行動起來，例如8月7日，上海市衛健委等多部門印發《上海市2023年糾正醫藥購銷領域和醫療服務中心不正之風工作要點》的通知，通知提到，整治行業重點領域的不正之風問題，包括整治行業組織存在的不正之風問題和整治醫藥產品銷售采購中的不正之風問題。

上述通知還提到，2023年10月31日前，各醫療機構要按照要求建立健全工作制度，嚴格落實各項工作要求，重點圍繞高值耗材、整治“紅包”、回扣、醫德醫風教育等三個專項行動內容，開展行風建設工作的自查自糾。2023年7月-10月31日，為監督檢查和重點檢查階段。

一名資深臨床醫生告訴澎湃新聞記者，大部分醫生是觀望態度。在他自己看來，現在整個行業風聲鶴唳，可能會使更多企業陷入困境。反腐的一個目標是想進一步降低醫藥價格，讓更多患者受益，但這件事涉及整個醫療體制。

面對同樣的風暴，不同級別醫院的感受并不相同。一位某省會城市三甲醫院的醫務人員表示：“真正有決定權的一般都是科主任之類的，大部分大夫都是聽指示干活，除非自己的直接上司被查了才會真的緊張”，自己所在的科室沒有因為最近的反腐出現什么異樣，大家每天照常上下班。

另一位來自中部某省縣級醫院的醫務人員向澎湃新聞記者表示，反腐在醫院并不是什么新鮮事，雖然最近反腐氣氛緊張，但自己所在的縣城醫療圈子還沒什么特別的，“可能就是抓幾個典型?！?/p>

近期，不少典型案例再次被拎出來。8月7日，話題#中紀委曝光一臺直線加速器回扣1600萬#沖上微博熱搜。今年5月，中央紀委國家監委就曝光一起腐敗窩案：云南省普洱市人民醫院原黨委副書記、院長楊文俊和原黨委委員、副院長楊文紅，與供應商稱兄道弟，肆意吃請玩樂、收受禮品禮金。醫院在討論購買一臺進口價1500萬元的醫療器械直線加速器時，院領導班子其他成員都明確反對，但楊文俊執意購買并最終達成。最終，醫院以3520萬元買入，楊文俊吃掉了1600萬元的回扣。

據行業媒體賽柏藍不完全統計，截至8月6日，全國已公開通報被查的醫院院長、書記已達到168位，由于統計局限，這一數字實際上或許更多。分地區來看，目前公開通報被查院長、書記數量最多的三個省份為廣東、四川、云南，分別已有41位、33位、12位院長、書記被查，三省合計占全國通報總數的51.2%。